Моксифлоксацин велфарм таб п/об/пл 400мг №5 (Моксифлоксацин)

Показания: Препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ применяется у взрослых в возрасте от 18 лет для лечения следующих заболеваний: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами: - неосложненные инфекции кожи и подкожных структур; - внебольничная пневмония, включая внебольничную пневмонию, возбудителями которой являются штаммы микроорганизмов с множественной резистентностью к антибиотикам(*); - осложнение инфекции кожи и подкожных структур (включая инфицированную диабетическую стопу); - осложненные интраабдоминальные инфекции, включая полимикробные инфекции, в том числе внутрибрюшинные абсцессы; - неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза (включая сальпингиты и эндометриты). Для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний моксифлоксацин может применяться только в качестве альтернативы другим противомикробным препаратам: - острый синусит; - обострение хронического бронхита. (*) – Streptococcus pneumoniae с множественной резистентностью к антибиотикам включают штаммы, резистентные к пенициллину, и штаммы, резистентные к двум или более антибиотикам из таких групп как пенициллины (при минимальной ингибирующей концентрации (МИК) >= 2 мкг/мл), цефалоспорины II поколения (цефуроксим), макролиды, тетрациклины и триметоприм/сульфаметоксазол. Необходимо принимать во внимание действующие официальные руководства о правилах применения антибактериальных средств. Противопоказания: Не принимайте препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ: - если у Вас аллергия на моксифлоксацин, другие хинолоны или любые другие компоненты препарата (перечисленные в листке-вкладыше); - если Вы планировали давать этот препарат ребенку или подростку в возрасте до 18 лет; - если Вы беременны или кормите ребенка грудью; - если у Вас ранее возникали проблемы с сухожилиями, развившиеся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда; - если у Вас есть врожденное или приобретенное нарушение сердечного ритма (определяются на электрокардиограмме (ЭКГ)), такое как удлинение интервала QT; - если у Вас нарушен солевой баланс крови (особенно низкая концентрация калия в крови); - если у Вас значимо снижена частота сердечных сокращений (клинически значимая брадикардия); - если у Вас заболевание сердца со снижением насосной функции (сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка); - если у Вас ранее были нарушения ритма сердца, сопровождающиеся клиническими симптомами; - если Вы принимаете другие лекарственные препараты, которые вызывают изменения на ЭКГ (см. подраздел "Другие препараты и препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ"); - если у Вас нарушение функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) или повышен уровень печеночных ферментов (трансаминаз) более, чем в 5 раз. Дети и подростки: Не давайте препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ детям и подросткам в возрасте от 0 до 18 лет, так как нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых зон роста костей у ребенка. Беременность и грудное вскармливание: Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. - Беременность Не принимайте препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ во время беременности. Безопасность применения моксифлоксацина во время беременности не установлена и его применение противопоказано. Применение моксифлоксацина во время беременности может навредить еще не родившемуся ребенку. - Период грудного вскармливания Не принимайте препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ во время грудного вскармливания. Моксифлоксацин может проникнуть в грудное молоко и навредить Вашему ребенку.

Действующим веществом является моксифлоксацин. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 400 мг моксифлоксацина. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг № 5.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза: Обычно препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ назначают в дозе 400 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Не превышайте рекомендуемую дозу. Путь и (или) способ введения: Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность терапии: Продолжительность лечения препаратом МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ определит Ваш лечащий врач, придерживайтесь его рекомендаций. Продолжительность лечения определяется локализацией и тяжестью инфекции, а также клиническим эффектом: - обострение хронического бронхита: 5-10 дней; - острый синусит: 7 дней; - неосложненные инфекции кожи и подкожных структур: 7 дней; - внебольничная пневмония: общая продолжительность ступенчатой терапии (внутривенное введение с последующим приемом внутрь) составляет 7-14 дней; - осложненные инфекции кожи и подкожных структур: общая, длительность ступенчатой терапии (внутривенное введение с последующим приемом внутрь) составляет 7-21 день; - осложненные интраабдоминальные инфекции: общая длительность ступенчатой терапии (внутривенное введение препарата с последующим приемом внутрь) составляет 5-14 дней; - неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза: 14 дней. Не превышайте рекомендуемую продолжительность лечения. Продолжительность лечения моксифлоксацином в таблетках может достигать 21 дня. Если Вы приняли препарата МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ больше, чем следовало: Если Вы приняли препарата МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ больше, чем следовало, обратитесь за медицинской помощью. Если возможно, возьмите с собой упаковку препарата или листок-вкладыш, чтобы показать их врачу. Врач обеспечит наблюдение за Вашим состоянием и проведение симптоматической терапии. Прием активированного угля сразу после перорального приема препарата может помочь предотвратить чрезмерное воздействие моксифлоксацина на организм в случаях передозировки. Если Вы забыли принять препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ: Если Вы забыли принять препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ, примите дозу препарата в любое время, но не позднее чем за 8 часов до следующей запланированной дозы. Если до следующей дозы остается менее 8 часов, не принимайте пропущенную дозу, а лечение продолжите в соответствии с рекомендованным графиком приема таблеток. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если Вы прекратили прием препарата МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ: Важно окончить курс лечения, даже если через несколько дней Вы почувствуете себя лучше. Если Вы прекратите прием препарата до завершения курса лечения, инфекционное заболевание может быть не полностью вылечено, и его симптомы могут возвратиться или ухудшиться. У Вас может также развиться снижение чувствительности (резистентность) к препарату. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Взаимодействия: Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Обязательно сообщите своему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или планируете начать принимать любые лекарства из перечисленных ниже (потому что потребуется осторожность в приеме таких лекарств одновременно с препаратом МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ): - препараты, которые могут снизить концентрацию калия в крови, например: = мочегонные препараты (петлевые и тиазидные диуретики); = слабительные препараты; = гормональные препараты (кортикостероиды); = амфотерицин В (препарат для лечения грибковых инфекций); = препараты, которые замедляют сердечный ритм (вызывают клинически значимую брадикардию). - препараты для лечения аритмии (антиаритмические средства, например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид); - препараты для лечения психических расстройств (нейролептики, например, фенотиазин, пимозид, сертиндол, галоперидол, сульфоприд); - препараты для лечения депрессии (трициклические антидепрессанты); - препараты для лечения инфекций (противомикробные препараты, например, спарфлоксацин, эритромицин (для внутривенного введения), пентамидин, противомалярийные средства, особенно галофантрин, саквинавир); - препараты для лечения аллергии (антигистаминные препараты, например, терфенадин, астемизол, мизоластин); - препараты для лечения изжоги (цизаприд, дифеманил); - винкамин (препарат для улучшения мозгового кровообращения для внутривенного введения); - бепридил (препарат для лечения стенокардии (боли в сердце)); - препараты, содержащие магний или алюминий (например, антациды, которые уменьшают кислотность в желудке). Принимайте препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ за 4 часа до или через 4 часа после приема этих лекарственных препаратов; - поливитамины и минералы или препараты, в состав которых входят железо или цинк. Принимайте препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ за 4 часа до или через 4 часа после приема этих лекарственных препаратов; - противовирусные препараты (диданозин) или препараты, содержащие вещество сукральфат (применяется для лечения желудочно-кишечных заболеваний). Принимайте препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ за 4 часа до или через 4 часа после приема этих лекарственных препаратов; - препараты, применяемые для профилактики образования и роста кровяных сгустков (тромбов) в сосудах (например, варфарин); - дигоксин (препарат для лечения заболеваний сердца); - активированный уголь. Если Вы не уверены насчет того, какие препараты Вы принимаете, и можно ли принимать их одновременно с препаратом МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ, посоветуйтесь с Вашим врачом. Побочные эффекты: Подобно всем лекарственным препаратам препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ и немедленно обратитесь за медицинской помощью, в случае возникновения одного из признаков следующих тяжелых нежелательных реакций, которые наблюдались: 1. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000) - тяжелой аллергической реакции – ангионевротического отека (мгновенный и массивный отек кожи и слизистых оболочек, особенно опасен в области головы и шеи); - тяжелой аллергической реакции – анафилактоидных или анафилактических реакций (покраснение кожных покровов, одышка, затруднение дыхания, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления или частоты пульса); - психических нарушений – депрессии (в очень редких случаях возможно поведение с тенденцией к самоповреждению, такое как суицидальные мысли или суицидальные попытки), галлюцинаций; - серьезного нарушения умственных способностей – делирия (спутанное мышление и снижение осознания окружающего, бессмысленная речь, неадекватное поведение); - судорог с различными клиническими проявлениями (в том числе тяжелых судорожных припадков); - нарушения ритма сердца – желудочковой тахиаритмии (сильное сердцебиение, чувство стеснения в груди, потемнение в глазах и головокружение, затруднение дыхания, бледность кожи и набухание ярёмных вен); - тяжелой формы жидкого многократного стула (диареи) с примесью крови и/или слизи (псевдомембранозный колит), которая в редких случаях может привести к опасным для жизни осложнениям; - нарушения работы почек – почечной недостаточности (утомляемость, слабость, отеки, уменьшение или увеличение количества выделяемой мочи, изменение цвета мочи). 2. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000) - тяжелой аллергической реакции – анафилактического шока (ощущение жара, распространяющийся по телу зуд, затруднение дыхания и глотания, кашель, побледнение или покраснение кожи, ощущение сжатия под ребрами, слабость, сильное головокружение, снижение артериального давления, нарушение сознания, судороги); - агранулоцитоза, который проявляется как лихорадка (39–40 °С), резкая слабость, бледность, потливость, язвы слизистой оболочки рта и глотки, кровоточивость десен, носовые кровотечения, образование синяков; - значимого снижения уровня сахара (гипогликемии) вплоть до потери сознания (гипогликемической комы); - нарушения ритма сердца – неспецифических аритмий, полиморфной желудочковой тахикардии (сильное сердцебиение, потеря сознания); - остановки сердца; - воспаления кровеносных сосудов, которое может быть выражено в виде красных пятен на коже, обычно на голенях, или проявляться как боль в суставах (васкулит); - тяжелого поражения печени (внезапное недомогание, пожелтение белков глаз, потемнение цвета мочи, кожный зуд, кровоточивость, потеря внимания и нарушение ориентации в пространстве или бессонница (фульминантный гепатит), потенциально приводящие к жизнеугрожающей печеночной недостаточности (включая летальные исходы)); - тяжелого поражения кожи (кожная сыпь, красноватые пятна, похожие на мишени или круги, часто сопровождающиеся волдырями в середине (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз потенциально опасный для жизни)). 3. С неизвестной частотой (на основании имеющихся данных оценить невозможно) - тяжелого поражения кожи (красная чешуйчатая обширная сыпь с подкожными уплотнениями и волдырями, которая сопровождается повышением температуры тела в начале лечения (острый генерализованный экзантематозный пустулез)); - тяжелого поражения мышц (мышечная слабость, болезненность или болевые ощущения в мышцах, сопровождающиеся недомоганием, повышением температуры тела или потемнением мочи; эти признаки могут быть вызваны аномальным разрушением мышечной ткани, которое может быть опасным для жизни и может приводить к проблемам с почками (патологическое состояние, называемое рабдомиолизом)). Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ: 1. Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): - возникновение новой инфекции на фоне уже имеющейся (суперинфекции), которая вызвана чувствительными бактериями или грибами, например, грибковое поражение (кандидоз) полости рта или влагалища; - головная боль; - головокружение; - изменения на ЭКГ у пациентов со сниженным уровнем калия в крови (удлинение интервала QT с сопутствующей гипокалиемией); - тошнота; - рвота; - боль в животе; - жидкий многократный стул (диарея); - изменения в анализах крови – повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз) или повышение активности гамма-глутамилтрансферазы; - реакции в месте инъекции/инфузии (в случае совместной терапии с моксифлоксацином для внутривенного введения). 2. Нечасто (могут возникать не более, чем у 1 человека из 100): - снижение уровня красных кровяных клеток – эритроцитов (анемия); - снижение уровня «белых кровяных телец» – лейкоцитов (лейкопения), или их определенного типа – нейтрофилов (нейтропения); - снижение числа кровяных пластинок (тромбоцитов) в крови (тромбоцитопения); - изменения в анализах крови – удлинение пpотpомбинового вpемени/увеличение международного нормализованного отношения (МНО); - аллергические реакции; - зуд; - сыпь; - появление зудящих волдырей на коже и слизистых оболочках (крапивница); - увеличение количества эозинофилов в крови (эозинофилия); - повышенное содержание жиров (липидов) в крови (гиперлипидемия); - тревожность; - снижение концентрации внимания (психомоторная гиперактивность/ажитация); - изменение чувствительности (парастезия/дизестезии); - изменение вкусовых ощущений, в очень редких случаях – потеря вкуса (агевзия); - спутанность сознания; - дезориентация; - нарушение сна; - мышечное дрожание (тремор); - головокружение (вертиго); - сонливость; - нарушение зрения, включая двоение в глазах (диплопия) и нечеткость зрительного восприятия; - изменения на электрокардиограмме – удлинение интервала QT; - ощущение сердцебиения; - учащение сердцебиения (тахикардия); - увеличение просвета кровеносных сосудов (вазодилатация); - нарушение ритма сердца (фибрилляция предсердий); - давящая боль в сердце (стенокардия); - затруднение дыхания (одышка, включая астматические состояния); - снижение аппетита; - снижение потребления пищи; - запор; - нарушение пищеварения (диспепсия); - вздутие живота (метеоризм); - воспаление желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит), кроме язвенного поражения (эрозивного гастроэнтерита); - повышение активности пищеварительного фермента – амилазы; - нарушения функции печени (включая такие изменения в крови как: повышение активности фермента лактатдегидрогеназы, повышение концентрации билирубина, повышение активности фермента гамма-глутамилтрансферазы, повышение в крови активности щелочной фосфатазы); - сухость кожи; - боли в суставах (артралгия); - боли в мышцах (миалгия); - обезвоживание (дегидратация), вызванное жидким стулом (диареей) или уменьшением приема жидкости; - общее недомогание; - неспецифическая боль; - потливость; - воспаление стенки вены (флебит) или образование кровяного сгустка (тромба) при воспалении вены (тромбофлебит) в месте инфузии (в случае совместной терапии с моксифлоксацином для внутривенного введения); - снижение артериального давления; - отеки; - непроизвольные сокращения отдельных мышц или всего тела (судороги). 3.Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): - изменение концентрации фермента, отвечающего за свертываемость крови – тpомбопластина; - повышение сахара в крови (гипергликемия); - повышение концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия); - эмоциональная неустойчивость (лабильность); - нарушение памяти; - снижение чувствительности кожи к внешним раздражителям (гипестезия); - нарушения обоняния вплоть до потери обоняния (аносмии); - аномальные (атипичные) сновидения; - нарушение координации (включая нарушения походки вследствие ложного ощущения вращения неподвижных предметов или собственного тела (вертиго), в очень редких случаях ведущие к травмам в результате падения, особенно у пожилых людей); - нарушения внимания; - нарушения речи; - потеря памяти (амнезия); - боль, жжение, покалывание, онемение и/или слабость в конечностях (нейропатия или полинейропатия); - светобоязнь; - шум в ушах; - ухудшение слуха, включая глухоту (обычно обратимую); - потеря сознания (обморок); - повышение артериального давления; - нарушение глотания (дисфагия); - воспаление слизистой оболочки полости рта (стоматит); - пожелтение кожи в результате заболевания печени (желтуха); - воспалительное заболевание печени вследствие нарушения оттока желчи (гепатит, преимущественно холестатический); - воспаление сухожилий (тендинит); - повышение мышечного тонуса и судороги мышц; - мышечная слабость. 4. Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): - изменения в анализах крови – повышение концентрации пpотpомбина/уменьшение МНО; - изменения в анализах крови – уменьшение количества всех клеток крови (панцитопения); - синдром, вызванный нарушением выведения воды и низкой концентрацией натрия в крови (синдром нарушения секреции антидиуретического гормона); - снижение уровня сахара в крови (гипогликемия); - расстройство собственного восприятия (деперсонализация); - повышенная чувствительность (гиперестезия); - временная (преходящая) потеря зрения; - воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит); - изменение радужной оболочки глаза (острая двусторонняя трансиллюминация радужной оболочки); - разрывы сухожилий; - воспаление суставов (артрит); - нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательной системы; - усиление симптомов аутоиммунного заболевания, при котором нарушается передача нервно-мышечных импульсов, что приводит к слабости и быстрой утомляемости мышц (миастении gravis); - увеличение тонуса (ригидность) мышц. 5. Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно): - нервозность. Нежелательные реакции, которые возникали после лечения другими фторхинолонами и могут также возникать при лечении моксифлоксацином: - повышенное внутричерепное давление (доброкачественная внутричерепная гипертензия, псевдоопухоль головного мозга); - повышение уровня натрия в крови (гипернатриемия); - повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия); - разрушение красных клеток крови – эритроцитов (гемолитическая анемия); - покраснение кожи в ответ на воздействие солнечного света (реакции фоточувствительности). Сообщение о нежелательных реакциях: Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Особые указания: Перед приемом препарата МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ проконсультируйтесь с лечащим врачом. Обязательно поговорите с врачом, перед тем как начать лечение препаратом, если чтолибо из перечисленного ниже относится к Вам: - если Вы страдаете эпилепсией или другим заболеванием, при котором у Вас могут возникать судороги; - если у Вас психические заболевания; - если у Вас высокий риск возникновения аритмии (например, при недостаточном кровоснабжении сердца (острая ишемия миокарда, остановка сердца), особенно Если Вы женского пола или Вы пожилого возраста); - если у Вас аутоиммунное заболевание, при котором нарушается передача нервномышечных импульсов, что приводит к слабости и быстрой утомляемости мышц (миастения gravis); - если у Вас тяжелое заболевание печени (цирроз печени); - если Вы принимаете одновременно препараты, снижающие содержание калия в крови (см. подраздел "Другие препараты и препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ"); - если у Вас или Ваших родственников есть такое наследственное заболевание, как недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. У Вас может появиться склонность к развитию гемолитических реакций (разрушение красных клеток крови - эритроцитов) во время терапии препаратом МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ; - если у Вас сахарный диабет, и Вы принимаете препараты для снижения уровня сахара в крови (например, препараты сульфонилмочевины) или инсулин, так как на фоне приема моксифлоксацина может снизиться уровень сахара в крови; - если Вы пожилого возраста, или Вы ранее перенесли трансплантацию какого-либо органа, а также если Вы принимаете глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные препараты), так как у Вас имеется повышенный риск развития воспаления и разрыва сухожилий; - если у Вас есть или у кого-либо в Вашей семье были случаи расширения главного кровеносного сосуда, ведущего от сердца (аневризмы аорты) или расслоение аорты, а также другие факторы риска или предрасполагающие состояния (например, заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана или наследственное нарушение развития коллагеновых структур (синдром Элерса-Данлоса сосудистого типа), хроническое воспаление артерий (артериит Такаясу), хроническое воспаление крупных и средних артерий головы, шеи и верхней части туловища (гигантоклеточный артериит), воспаление сосудов с преимущественным поражением слизистых оболочек (болезнь Бехчета), повышение уровня артериального давления (артериальная гипертензия) или образование в сосудах холестериновых бляшек (атеросклероз)); - если у Вас осложненная инфекция органов малого таза (например, скопление гноя в маточных трубах, яичниках или тазу). Ваш лечащий врач назначит Вам антибиотик внутривенно, так как в этом случае препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ может быть неэффективен; - если у Вас стафилококковая инфекция (вызванная штаммами Staphylococcus aureus, устойчивыми к метициллину). Ваш лечащий врач назначит Вам другой антибактериальный препарат, так как в этом случае препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ может быть неэффективен; - если у Вас гонорея (инфекция органов малого таза). Ваш лечащий врач должен дополнительно назначить Вам другой антибиотик; - если у Вас тяжелая ожоговая инфекция, инфекция соединительнотканной оболочки, покрывающей мышцы (фасциита) или синдром диабетической стопы с воспалением кости (остеомиелитом). Ваш лечащий врач назначит Вам другой антибиотик. Прекратите прием препарата МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ и немедленно обратитесь к врачу, если у Вас развились какие-либо из этих нежелательных реакций: - Гиперчувствительность и аллергические реакции. Очень редко тяжелые аллергические реакции (анафилактическая реакция/анафилактический шок) могут развиться даже при первом применении препарата со следующими симптомами: затруднение дыхания, головокружение, слабость, тошнота или потеря сознания. Вам может потребоваться экстренная медицинская помощь. - Серьезные кожные реакции. При приеме моксифлоксацина могут возникать тяжелые кожные заболевания, такие как: = токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) или синдром Стивенса-Джонсона (могут проявиться в виде красноватых пятен, похожих на мишени или круги, часто сопровождающихся волдырями в середине, в виде язв во рту, горле, носу, на гениталиях и глазах). Этим тяжелым кожным высыпаниям часто предшествуют лихорадка и/или симптомы простуды. Сыпь может развиваться до появления обширного шелушения кожи и угрожающих жизни осложнений; = острый генерализованный экзантематозный пустулез (развивается в начале терапии в виде красной чешуйчатой обширной сыпи с подкожными уплотнениями и волдырями, чаще всего расположенной на кожных складках туловища и верхних конечностях, сопровождается лихорадкой). При развитии данных кожных нежелательных реакций Вам не следует возобновлять прием препарата МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ ни при каких обстоятельствах. - Нарушение сердечного ритма (такое как удлинение интервала QT). Удлинение интервала QT сопряжено с повышенным риском жизнеугрожающих аритмий. Ваш врач может рекомендовать Вам выполнить ЭКГ как до, так и во время лечения препаратом МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ. Риск осложнений со стороны сердца может возрастать при увеличении дозы препарата МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ, поэтому всегда соблюдайте рекомендованную Вам дозу. При выявлении признаков нарушения ритма сердца Ваш врач может отменить препарат. - Если Вы почувствуете резкую сильную боль в животе, груди или спине, которая может быть симптомом аневризмы и расслоения аорты, особенно если Вы принимаете системные кортикостероиды (гормональные противовоспалительные препараты). Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. В случае появления одышки, особенно когда ложитесь в кровать, или при обнаружении отека лодыжек, ступней, живота, или при новом приступе учащенного или нерегулярного сердцебиения немедленно обратитесь к врачу. - Если у Вас возникнут следующие симптомы: слабость, пожелтение глаз или кожи, зуд, изменение цвета мочи, склонность к кровоточивости, потеря внимания и нарушение ориентации в пространстве, которые могут свидетельствовать о развитии нарушения функции печени (печеночная недостаточность). Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь. Ваш врач может рекомендовать Вам проведение анализов для оценки состояния печени во время лечения препаратом МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ. - Если у Вас возникнут судороги, так как они могут быть симптомами заболевания нервной системы. - Если у Вас тяжелая диарея, особенно если она становится выраженной и продолжительной, или Вы заметили в кале примесь крови или слизи, которые могут являться симптомами псевдомембранозного колита. Ваш лечащий врач назначит Вам соответствующую терапию. Вам не следует самостоятельно принимать препараты, которые останавливают или замедляют работу кишечника. - Если Вы стали нечетко видеть предметы, появилось чувство жжения в глазах на улице или в светлом помещении, а также другие нарушения зрения, обратитесь к офтальмологу. - Если Вы чувствуете слабость и быструю утомляемость мышц, так как это может указывать на наличие у Вас миастении gravis (аутоиммунного заболевания, при котором нарушается передача нервно-мышечных импульсов). Прием моксифлоксацина может усугубить симптомы Вашего заболевания. - Если у Вас появились боль и отечность суставов, а также воспаление или разрыв сухожилий, особенно если Вы пожилого возраста, перенесли пересадку (трансплантацию) органа, если у Вас нарушение функции почек или Вы принимаете гормональные препараты (кортикостероиды). Воспаление и разрыв сухожилий могут возникнуть как в первые 48 часов лечения, так и через несколько месяцев после прекращения терапии моксифлоксацином. При первых признаках боли или воспаления сухожилия (например, в лодыжке, запястье, локте, плече или колене) прекратите прием препарата МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ, сообщите об этом Вашему лечащему врачу и обеспечьте болезненной области состояние покоя. - Если Вы испытываете боль, жжение, покалывание, онемение или слабость, особенно в ступнях и ногах или кистях рук и руках, так как это может являться симптомами повреждения нервов (нейропатия). - Если у Вас возникла депрессия или суицидальные мысли. В этом случае Ваш лечащий врач отменит препарат и назначит Вам соответствующую терапию. - Если у Вас гонорея (инфекция органов малого таза) и Ваш врач назначил Вам препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ, при этом через 3 дня лечения Ваше состояние не улучшилось. В этом случае врач назначит Вам другой антибиотик. - Если у Вас спутанность сознания, головокружение, "волчий" аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина (пот), дрожь, слабость, так как эти симптомы могут свидетельствовать об изменении содержания сахара в крови в большую (гипергликемия) и в меньшую сторону (гипогликемия). Если Вы пожилого возраста или уже принимаете препараты для снижения уровня сахара, у Вас выше риск возникновения критического снижения уровня сахара в крови (гипогликемической комы). - Если у Вас возникли такие нежелательные реакции, как воспаление сухожилий, боль в мышцах и суставах, боль в конечностях, трудности при ходьбе, аномальные ощущения, такие как покалывание, пощипывание, жжение, онемение или боль (парестезия), сенсорные расстройства (включая нарушение зрения, потеря вкуса и запаха, нарушение слуха), депрессия, ухудшение памяти, усталость и нарушение сна. В этом случае врач примет решение о дальнейшем лечении и рассмотрит возможность применения антибактериального препарата другой группы. Эти серьезные нежелательные реакции возникали очень редко при приеме антибиотиков данной группы, но некоторые из них носили длительный характер (продолжающийся месяцы и годы), вызывали инвалидность или были потенциально необратимы. Если у Вас сахарный диабет, во время лечения препаратом МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ Вам необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови. Если Вы пожилого возраста и у Вас есть заболевание почек, во время лечения препаратом МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ Вам следует пить больше жидкости, поскольку обезвоживание повышает риск развития нарушения работы почек (почечной недостаточности). Во время лечения препаратом МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ избегайте физических нагрузок, так как это может увеличить риск разрыва сухожилий. Во время лечения препаратом МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ Вам необходимо избегать длительного нахождения на солнце и интенсивном солнечном свете и не посещать солярий. Моксифлоксацин может повышать чувствительность кожи к солнечному свету или ультрафиолету. Лабораторные тесты: В случае если Ваш лечащий врач назначит Вам анализ на наличие микобактерий (Mycobacterium spp.) во время лечения препаратом МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ, результат теста может быть ложноотрицательным, так как моксифлоксацин подавляет рост микобактерий. Препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ содержит краситель солнечный закат желтый (Е110): Краситель солнечный закат желтый (Е110) может вызывать аллергические реакции. В случае возникновения аллергической реакции прекратите прием препарата МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ и обратитесь к Вашему лечащему врачу. Управление транспортными средствами и работа с механизмами: Препарат МОКСИФЛОКСАЦИН ВЕЛФАРМ может вызывать головокружение, временную потерю зрения или потерю сознания на короткий период времени, что может отрицательно сказаться на способности управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Хранение: Храните лекарственный препарат в недоступном для детей месте. Храните препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.