Показания: Цетиризина дигидрохлорид, 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой показан для применения у взрослых и детей с 6 лет и старше для облегчения: " назальных и глазных симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: зуда, чиханья, заложенности носа, ринореи, слезотечения, гиперемии конъюнктивы; " симптомов хронической идиопатической крапивницы. Противопоказания: " Повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или производным пиперазина, а также другим компонентам препарата; " Терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин); " Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактазная мальабсорбция; " Беременность, период грудного вскармливания; " Детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью " Хроническая почечная недостаточность (требуется коррекция режима дозирования); " Хронические заболевания печени; " Пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации). Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение препарата во время беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Состав на одну таблетку: Действующее вещество: цетиризина дигидрохлорид - 10,000 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-101) - 113,000 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 60,000 мг, кроскармеллоза натрия - 7,000 мг, магния стеарат - 3,000 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,000 мг, повидон-К25 - 6,000 мг. Состав оболочки: поливиниловый спирт - 2,814 мг, макрогол-4000 - 1,938 мг, титана диоксид - 1,248 мг Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг.

Внутрь. Принимать препарат следует вечером, т.к. симптомы становятся более выраженными вечером. Препарат Цетиризин-АКОС следует применять не разжевывая, рекомендуется запивать водой. Препарат Цетиризин-АКОС можно принимать независимо от приема пищи. Взрослые 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Дети - Дети от 6 до 12 лет: 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Продолжительность лечения не должна превышать 4-х недель. - Дети старше 12 лет: 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. - Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учетом КК и массы тела. Для удобства коррекции дозы рекомендуется использовать другие лекарственные формы. Отдельные группы пациентов - Пациенты пожилого возраста Из-за возможного снижения функции почек режим дозирования препарата следует корректировать (см. подраздел "Пациенты с почечной недостаточностью" раздела "Способ применения и дозы"). - Пациенты с почечной недостаточностью Поскольку цетиризин выводится из организма в основном почками (см. подраздел "Фармакокинетика"}, при невозможности альтернативного лечения пациентам с почечной недостаточностью режим дозирования препарата следует корректировать в зависимости от функции почек (величины клиренса креатинина КК). Клиренс креатинина (КК) для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле: КК (мл/мин) =([ 140 - возраст (годы)] х масса тела (кг))/(72 х ККсыворот (мг/дл)) КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85. Дозирование у взрослых пациентов с почечной недостаточностью: Почечная недостаточность КК (мл/мин) Режим дозирования Норма >80 10 мг 1 раз в день Легкая 50-79 10 мг 1 раз в день Средняя 30-49 Прием препарата противопоказан (для данной дозировки) Тяжелая 10-29 Прием препарата противопоказан (для данной дозировки) Терминальная стадия - пациенты, <10 Прием препарата противопоказан (для данной дозировки) находящиеся на диализе - Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с нарушением только функции печени коррекции режима дозирования не требуется. У пациентов с нарушением и функции печени, и функции почек, рекомендуется коррекция дозирования (см. таблицу выше). Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции

Взаимодействия: На основании анализа фармакодинамики, фармакокинетики цетиризина взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно. Не было отмечено значимых взаимодействий с псевдоэфедрином и теофиллином (в дозе 400 мг в сутки) в специальных исследованиях лекарственного взаимодействия. Одновременное применение цетиризина с алкоголем и другими препаратами, угнетающими ЦНС, может способствовать дальнейшему снижению концентрации внимания и быстроты реакций, хотя цетиризин не усиливает эффект алкоголя (при его концентрации в крови 0,5 г/л). Побочные эффекты: Данные, полученные в клинических исследованиях Обзор Результаты клинических исследований продемонстрировали, что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов на ЦНС, включая сонливость, утомляемость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС. Несмотря на то, что цетиризин является селективным блокатором периферических Hi- рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия, сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания, нарушениях аккомодации и сухости во рту. Сообщалось о нарушениях функции печени, сопровождающихся повышением уровня печеночных ферментов и билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешались после прекращения приема цетиризина. Перечень нежелательных побочных реакций Имеются данные, полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований, направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов, применяемых в рекомендованных дозах (10 мг один раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов, на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности. Согласно результатам объединенного анализа, в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1,0 % или выше: Цетиризин 10 мг (п=3260) Плацебо (п=3061) - Общие нарушения и нарушения в месте введения: Утомляемость 1,63 % 0,95 % - Нарушения со стороны нервной системы: Головокружение 1,10% 0,98 % Головная боль 7,42 % 8,07 % - Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Боль в животе 0,98 % 1,08% Сухость во рту 2,09 % 0,82 % Тошнота 1,07% 1,14% - Нарушения психики: Сонливость 9,63 % 5,00 % - Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Фарингит 1,29% 1,34% Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше, чем таковая в группе плацебо, в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке, проводимой в рамках других исследований, было подтверждено, что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность. Дети В плацебо-контролируемых исследованиях, у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1 % и выше: Цетиризин (п=1656) Плацебо (п=1294) - Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Диарея 1,0% 0,6 % - Нарушения психики: Сонливость 1.8% 1,4% - Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Ринит 1.4% 1.1 % - Общие нарушения и нарушения в месте введения: Утомляемость 1,0% 0.3 % Опыт пострегистрационного применения Помимо нежелательных явлений, выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше в рамках пострегистрационного применения препаратов, содержащих в качестве действующего вещества цетиризин, наблюдались следующие нежелательные реакции. Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препаратов, содержащих в качестве действующего вещества цетиризин. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (>=1/10), часто (>=1/100, <1/10); нечасто (>=1/1000, <1/100); редко (>=1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (невозможно определить по имеющимся данным). - Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - тромбоцитопения. - Нарушения со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилактический шок. - Нарушения со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна - повышение аппетита. - Нарушения психики: нечасто - возбуждение; редко - агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации; очень редко - тик; частота неизвестна - суицидальные идеи, нарушения сна (включая кошмарные сновидения). - Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - парестезии; редко - судороги; очень редко - извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор; частота неизвестна - нарушение памяти, в том числе амнезия, глухота. - Нарушения со стороны органа зрения: очень редко - нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм; частота неизвестна - васкулит. - Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна - вертиго. - Нарушения со стороны сердца: редко - тахикардия. - Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - диарея. - Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина); частота неизвестна - гепатит. - Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд; редко - крапивница; очень редко - ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема; частота неизвестна - острый генерализованный экзантематозный пустулез. - Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - дизурия, энурез; частота неизвестна - задержка мочи. - Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна - артралгия. - Общие расстройства: нечасто - астения, недомогание; редко - периферические отеки. - Исследования: редко - повышение массы тела. Описание отдельных нежелательных реакции После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда (в том числе интенсивного зуда) и/или крапивницы. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу Условия хранения: Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Особые указания: Рекомендовано соблюдать осторожность при применении цетиризина одновременно с алкоголем. У пациентов с повреждением спинного мозга, гиперплазией предстательной железы, а также при наличии других предрасполагающих факторов к задержке мочи, требуется соблюдение осторожности, так как цетиризин может увеличивать риск задержки мочи. Осторожность следует соблюдать у пациентов с эпилепсией и повышенной судорожной готовностью. Перед назначением аллергологических проб рекомендован трехдневный "отмывочный" период ввиду того, что Н1-гистоминовых рецепторов блокаторы ингибируют развитие кожных аллергических реакций. Цетиризин в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, не должен назначаться пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, недостатке лактозы или синдроме глюкозогалактозной мальабсорбции. После прекращения применения цетиризина может появиться зуд и/или крапивница, даже если эти симптомы отсутствовали в начале лечения. В некоторых случаях симптомы могут быть интенсивными и требовать возобновления приема цетиризина. Симптомы исчезают при возобновлении приема цетиризина. Дети Цетиризин в таблетках покрытых пленочной оболочкой, не рекомендуется назначать детям до 6 лет, поскольку данная лекарственная форма не позволяет использовать подходящую дозировку для этой возрастной группы. Рекомендуется использовать педиатрическую лекарственную форму (капли для приема внутрь).