Показания: - острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии);
- черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- синдром вегетативной дистонии;
- легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
- тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
- острый инфаркт миокарда (с первых суток в составе комплексной терапии);
- первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии:
- купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств:
- острая интоксикация антипсихотическими средствами;
- острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.
Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Острая печеночная и/или почечная недостаточность.
В связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности - детский возраст, беременность, грудное вскармливание.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата Мексиприм при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата в данные периоды.
Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат - 50 мг;
Форма выпуска: 1. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50мг/мл по 5мл в ампулах из стекла №15; 2. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50мг/мл по 2мл в ампулах из стекла №10; 3. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50мг/мл по 5мл в ампулах из стекла №5.
Внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0.9 % растворе натрия хлорида. Струйно вводят медленно в течение 5-7 мин. капельно - со скоростью 40-60 капель в минуту.
Режим дозирования подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
Острые нарушения .мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии): в первые 10-14 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем - внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2-х недель.
Черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм: в течение 10-15 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.
Дисциркуляторная энцефалопатия в фазе декомпенсации: внутривенно струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 14 дней; затем - внутримышечно по 100-250 мг в сутки в течение последующих 2-х недель.
Курсовая профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: внутримышечно в дозе 200-250 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
Синдром вегетативной дистонии, невротические и неврозоподобные состояния: внутримышечно по 50-400 мг в сутки в течение 14 дней.
Легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза (у больных пожилого возраста), тревожные расстройства: внутримышечно в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.
Острый инфаркт .миокарда (с первых суток в составе комплексной терапии): внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток; препарат применяют на фоне стандартной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток для достижения максимального эффекта препарат вводят внутривенно, в последующие 9 суток препарат может вводиться внутримышечно.
Внутривенное введение производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0.9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы)). При необходимости возможно медленное (продолжительностью не менее 5 мин) внутривенное струйное введение препарата.
Введение препарата (внутривенно или внутримышечно) осуществляют 3 раза в сутки через каждые 8 часов. Суточная доза составляет 6-9 мг/кг массы тела, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.
Первичная открытоугольная глаукома различных стадий (в составе комплексной терапии): внутримышечно по 100-300 мг в сутки: 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.
Абстинентный алкогольный синдром: внутримышечно или внутривенно капельно в дозе 200-500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Острая интоксикация антипсихотическими средствами: внутривенно в дозе 200-500 мг в сутки в течение 7-14 дней.
Острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит): в составе комплексной терапии препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите препарат назначают по 200-500 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0.9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно.
- Легкая степень тяжести некротического панкреатита - по 100-200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) и внутримышечно.
- Средняя степень тяжести - по 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0.9 % растворе натрия хлорида).
- Тяжелое течение - в дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения: далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
- Крайне тяжелое течение - в начальной дозировке 800 мг в сутки до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300- 500 мг 2 раза в день внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозы.
Взаимодействия: Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа).
Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
Побочные эффекты: Во избежание возникновения побочных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата. Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (>=10 %); часто (>=1 %, но <10 %); нечасто (>=0,1 %, но <1 %): редко (>=0.01 %, но <0.1 %): очень редко (<0.01 %); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
- Нарушения со стороны иммунной системы:
очень редко - анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница.
- Психические нарушения:
очень редко - сонливость.
- Нарушения со стороны нервной системы:
очень редко - головная боль, головокружение (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер).
- Нарушения со стороны сосудов:
очень редко - понижение артериального давления (АД), повышение АД (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер).
- Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
очень редко - сухой кашель, першение в горле, дискомфорт в грудной клетке, затруднение дыхания (может быть связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер).
- Желудочно-кишечные нарушения:
очень редко - сухость во рту, тошнота, ощущение неприятного запаха, металлический привкус во рту.
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
очень редко - зуд, сыпь, гиперемия.
- Общие нарушения и реакции в месте введения:
очень редко - ощущение тепла.
Особые указания: Под влиянием этилметилгидроксипиридина сукцината усиливается действие транквилизирующих, противосудорожных средств, что может потребовать корректировки дозы соответствующих препаратов.
Препарат не назначают детям до 18 лет в связи с недостаточной изученностью действия препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 20°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
