Мультигамма р-р д/и/в/м 2мл амп №10 (Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + (Лидокаин))

Показания: В комплексной терапии: - моно и полинейропатий различного генеза; - дорсалгии; - плескопатий; - люмбоишиалгии; - корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника. Противопоказания: - гиперчувствительность к компонентам препарата; - острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; - детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); - период беременности и грудного вскармливания. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

Состав: Действующие вещества: Пиридоксина гидрохлорид - 50,0 мг, Тиамина гидрохлорид - 50,0 мг, Цианокобаламин - 0,5 мг, Лидокаина гидрохлорид - 10,0 мг. Форма выпуска: Раствор для внутримышечного введения по 2 мл препарата в ампулы светозащитного нейтрального стекла № 10.

Инъекции выполняют глубоко внутримышечно (см. раздел «Особые указания»). В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течении 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течении 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь. Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания. Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять наиболее возможный короткий срок.

Взаимодействия: - Витамины группы В Витамин В1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов. Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в том числе: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниловой кислотой, железо-аммоний цитратом, а так же фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3). Терапевтические дозы витамина В6 (пиридоксин) ослабляют эффект леводопы (уменьшается её противопаркинсоническое действие) при одновременном применении. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом. Витамин В12 (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов. - Лидокаин При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфониламидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин или норэпинефрин. Побочные эффекты: По данным вопросам Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>= 10% назначений); часто (>= 1% и < 10%); нечасто (>= 0,1 % и < 1 %); редко (>= 0,01 % и < 0,1 %); очень редко (< 0,01 %); частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития). 1. Со стороны иммунной системы: - редко - аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке). 2. Со стороны нервной системы: - частота неизвестна - головокружение, спутанность сознания. 3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: - очень редко - тахикардия; - частота неизвестна - брадикардия, аритмия. 4. Со стороны желудочно-кишечного тракта: - частота неизвестна - рвота. 5. Со стороны кожи и подкожных тканей: - очень редко - повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница. 6. Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: - частота неизвестна – судороги. 7. Общие расстройства и нарушения в месте введения: - частота неизвестна - может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке. При быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введениния или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Особые указания: Препарат необходимо вводить только внутримышечно, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном внутривенном введении пациент должен находиться под наблюдением врача или быть госпитализирован в зависимости от тяжести возникших симптомов. Препарат может вызывать нейропатии при длительности применения свыше 6 месяцев. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата. Хранение: В защищенном от света месте при температуре не выше 15°С. Хранить в недоступном для детей месте.