
Гонадотропин хорионический лиоф. д/приг.р-ра д/и/в/м 1500МЕ фл №5 (Гонадотропин хорионический)
Производитель:
московский эндокринный завод фгуп
Отпуск:
по рецепту
Годность
янв. 2029
4042.10руб.
Цена действительна при интернет-заказе!
Забрать товар вы можете по адресу:
Екатеринбург, ул. 8 марта, 150
Екатеринбург, ул. 8 марта, 150
Показания: Препарат Гонадотропин хорионический показан к применению у взрослых и детей (мальчиков) в возрасте старше 3 лет по следующим показаниям:
У женщин:
- менструальный цикл, в котором отсутствует созревание и выход яйцеклетки или длительное отсутствие менструации (ановуляторная дисфункция яичников и аменорея);
- поддержание фазы желтого тела.
У мужчин и мальчиков:
- уменьшение секреции гормонов передней доли гипофиза (гонадотропинов) и связанное с этим снижение секреции половых гормонов яичками (гипогонадотропный гипогонадизм);
- задержка полового созревания, вызванная недостаточной выработкой гормонов передней долей гипофиза;
- неопущение одного или обоих яичек в мошонку (крипторхизм), не связанное с анатомическими нарушениями;
- недостаточная выработка сперматозоидов (недостаточный сперматогенез), уменьшение количества активных сперматозоидов в сперме или полное их отсутствие
(олигоастеноспермия или азооспермия);
- при проведении диагностического теста на предмет отсутствия или неопущения яичек у мальчиков (дифференциально-диагностического теста анорхизма и крипторхизма);
- при проведении теста, оценивающего функции яичек (функционального теста Лейдига) при уменьшении секреции гонадотропинов перед началом долгосрочного стимулирующего лечения.
Противопоказания: Не применяйте препарат Гонадотропин хорионический:
- если у Вас аллергия на гонадотропин хорионический или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
- гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочной железы в настоящее время или подозрение на них (рак яичника, рак молочной железы, рак матки у женщин и рак предстательной железы, карцинома грудной железы у мужчин);
- органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) (опухоли гипофиза, гипоталамуса);
- тромбофлебит глубоких вен;
- гипотиреоз;
- надпочечниковая недостаточность;
- гиперпролактинемия;
- детский возраст до 3 лет.
У мальчиков (дополнительно):
- преждевременное половое созревание.
У мужчин (дополнительно):
- бесплодие, не связанное с уменьшением секреции гонадотропинов.
У женщин (дополнительно):
- невозможность беременности из-за неправильно сформированных половых органов;
- невозможность беременности из-за наличия опухоли матки, состоящей из соединительной ткани (фиброзной);
- нерегулярное высвобождение яйцеклеток, не смотря на высокий уровень половых гормонов;
- бесплодие, не связанное с отсутствием овуляции;
- кровотечение или кровянистые выделения из влагалища непонятного происхождения;
- период беременности и период кормления ребенка грудью.
Дети и подростки:
- Применение препарата у мальчиков способствует преждевременному закрытию зон роста трубчатых костей (эпифизов), поэтому развитие скелета должно проходить под
врачебным контролем.
- Препарат следует применять с осторожностью у мальчиков в предпубертатном возрасте, так как применение препарата может привести к преждевременному половому
созреванию.
- Не давайте препарат детям в возрасте до 3 лет, так как безопасность и эффективность для данной возрастной группы не установлены.
Беременность и грудное вскармливание:
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим
врачом.
Препарат Гонадотропин хорионический нельзя применять во время беременности и при грудном вскармливании.
Действующим веществом является гонадотропин хорионический.
Каждый флакон содержит гонадотропин хорионический, соответствующий активности 1500 МЕ
Форма выпуска: Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения по 1500 МЕ препарата во флаконы из стекла № 5.
Растворитель для данного препарата приобретается отдельно.
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза:
1. Женщины
- При ановуляторных циклах
Гонадотропин хорионический назначают начиная с 10-12 дня менструального цикла по 3000 МЕ 2-3 раза с интервалом 2-3 дня или по 1500 МЕ 6-7 раз через день.
- Поддержание фазы желтого тела
Может быть сделано от 2 до 3 повторных инъекций препарата в дозе от 1500 МЕ до 5000 МЕ каждая в течение 9 дней после овуляции или переноса эмбриона (например, на 3,
6 и 9 день после индукции овуляции).
2. Мужчины
- Гипогонадотропный гипогонадизм
Применение препарата по 1000-2000 МE 2-3 раза в неделю. В случае диагностирования бесплодия возможно применение дополнительного препарата, содержащего фоллитропин (фолликулостимулирующий гормон), 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения должна составлять не менее 3 месяцев, для возможного диагностирования улучшения сперматогенеза. Во время этого лечения заместительная терапия тестостероном должна быть приостановлена. После получения показателей, свидетельствующих о явном улучшении сперматогенеза, необходимо периодическое не систематическое дальнейшее применение гонадотропина хорионического.
- Недостаточность сперматогенеза, олигоастеноспермия, азооспермия
Препарат назначают в дозе 500 МE в сочетании с менотропином (75 МЕ фолликулостимулирующего гормона + 75 МЕ лютеинизирующего гормона) ежедневно, или 2000 МE в сочетании с менотропином (150 МЕ фолликулостимулирующего гормона + 150 МЕ лютеинизирующего гормона) 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.
При отсутствии ответа на лечение схему применения препарата меняют на 2000 МE ХГЧ с менотропином (150 МЕ фолликулостимулирующего гормона + 150 МЕ
лютеинизирующего гормона) 3 раза в неделю в течение 3-12 месяцев. Как только улучшение сперматогенеза достигнуто следует перейти только на поддерживающие дозы
гонадотропина хорионического.
- Проведение функционального теста Лейдига
В течение 3 дней вводится гонадотропин хорионический в дозе 5000 МЕ внутримышечно, в одно и то же время. На следующий день после последней инъекции проводится забор
крови и исследуется уровень тестостерона. Если наблюдается его повышение от исходных значений на 30-50 % или более, то проба оценивается как положительная.
Предпочтительно комбинировать эту пробу с проведением в тот же день (на следующий день после последней инъекции) еще одной спермограммы.
3. Применение у детей и подростков (мальчики)
- Задержка полового созревания, обусловленная недостаточностью гонадотропной функции гипофиза
Препарат назначают в дозе 1500 МE 2-3 раза в неделю. Курс лечения – не менее 6 месяцев.
- Крипторхизм, не обусловленный анатомической обструкцией
= в возрасте от 3 до 6 лет – 500-1000 МE 2 раза в неделю в течение 6 недель;
= в возрасте старше 6 лет – 1500 МE 2 раза в неделю в течение 6 недель.
Курс лечения в случае необходимости может быть повторен.
- Проведение дифференциально-диагностического теста анорхизма и крипторхизма у мальчиков
Гонадотропин хорионический вводится внутримышечно однократно в дозировке 100 МЕ/кг, концентрация тестостерона в сыворотке крови определяется до начала теста и
через 72-96 ч после инъекции препарата. В случае анорхизма тест будет отрицательным.
Это свидетельствует об отсутствии тестикулярной ткани. В случае крипторхизма, даже если присутствует только одно яичко, положительным (5-10-кратное повышение
концентрации тестостерона). Если тест слабоположительный, необходим поиск гонады (ультразвуковое исследование брюшной полости или лапароскопия), так как имеется
высокий риск малигнизации.
Путь и (или) способ введения:
Внутримышечно.
Препарат необходимо растворить в растворителе перед применением. Для приготовления раствора необходимо использовать растворитель, который поставляется в комплекте с препаратом. Для препарата без растворителя необходимо использовать 1 мл раствора хлорида натрия 9 мг/мл. После добавления растворителя раствор гонадотропина хорионического вводится внутримышечно медленно.
Если Вы применили препарата Гонадотропин хорионический больше, чем следовало:
Препарат Гонадотропин хорионической обладает крайне низкой токсичностью.
1. У женщин
Несмотря на это на фоне передозировки может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который в зависимости от степени и интенсивности проявлений может
быть разделен на три степени тяжести:
СГЯ легкой степени - Дискомфорт и боли в животе незначительной интенсивности.
СГЯ средней степени - Болезненность молочных желез. Боли в животе средней интенсивности. Тошнота и/или рвота. Диарея.
СГЯ тяжелой степени - Увеличение массы тела. В редких случаях возможны случаи закупорки сосудов тромбами (тромбоэмболия). Наблюдаются обширные скопления жидкости в брюшной полости, в связи с чем появляется одышка, отечность ног и рук, затруднение дыхания. Снижение суточного количества мочи.
Также возможны отклонения в лабораторных показателях крови и результатах УЗИдиагностики (увеличение размеров яичников).
2. У мужчин и мальчиков
Возможно патологическое увеличение размера грудных желез; у мальчиков возможны изменения поведения, аналогичные наблюдаемым в начале полового созревания; при
необоснованно длительном применении препарата при не опущении яичек в мошонку (крипторхизме) возможно дегенерация половых желез; отмирание (атрофия) семенных
канальцев и уменьшение количества сперматозоидов в сперме.
Если Вы считаете, что Вы ввели слишком большую дозу препарата Гонадотропин хорионический, сообщите об этом своему лечащему врачу.
Если Вы забыли применить препарат Гонадотропин хорионический:
Не вводите двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если Вы прекратили применение препарата Гонадотропин хорионический:
Ваш лечащий врач определит необходимую длительность лечения. Если Вы хотите завершить лечение препаратом, обратитесь к лечащему врачу. При досрочном завершении
терапии желаемый эффект не будет достигнут.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Взаимодействия: Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
При применении препарата ХГЧ необходимо избегать применения высоких доз глюкокортикостероидов.
Побочные эффекты: Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Гонадотропин хорионический может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно обратитесь к врачу, если во время лечения у Вас возникнут следующие серьезные нежелательные реакции, которые могут потребовать отмены препарата и
соответствующей медицинской помощи.
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
- аллергические реакции (большая часть проявлялась в виде боли и/или сыпи в месте инъекции);
- высыпания на коже по всему телу (генерализованная сыпь);
- повышение температуры тела (лихорадка).
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении препарата Гонадотропина хорионического:
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
- реакции в месте инъекции (например, кровоподтек, боль, покраснение, припухлость и зуд);
- повышенная утомляемость.
У женщин:
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
- отеки;
- раздражительность;
- тревожность;
- депрессия;
- головная боль;
- головокружение.
У мужчин и мальчиков:
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
- преждевременное половое созревание;
- угри;
- увеличение размера грудных желез (гинекомастия);
- разрастание (гиперплазия) предстательной железы;
- увеличение полового члена;
- повышенная чувствительность сосков грудных желез у мужчин;
- увеличение яичек в паховом канале при крипторхизме.
Сообщение о нежелательных реакциях:
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листкевкладыше.
Особые указания: Перед применением препарата Гонадотропин хорионический проконсультируйтесь с лечащим врачом.
1. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:
– если у Вас существует риск развития тромбоза, тяжелое ожирение (индекс массы тела > 30 кг/м2) или тромбофилия;
– если у Вас сердечная недостаточность;
– если у Вас артериальная гипертензия;
– если у Вас нарушение функции почек;
– если у Вас эпилепсия;
– если у Вас мигрень;
– если у Вас диагностирована бронхиальная астма.
2. Лечение с использованием ХГЧ может повышать риск тромбоза жизненно важных венозных или артериальных сосудов сгустком крови (тромбом), попавшим в кровоток
(тромбоэмболия), поэтому перед началом лечения необходимо оценить преимущества экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) пациентам, попадающим в группу риска.
Беременность также увеличивает риск развития тромбоза.
3. Лечение с использованием ХГЧ влияет на:
– возникновение многоплодной беременности;
– возможное получение ложноположительного результата теста на беременность в течение 10 дней после прекращения лечения.
4. Лечение пациентов мужского пола с помощью ХГЧ приводит к повышению продукции мужских половых гормонов (андрогенов), поэтому для лиц, находящихся в группе риска,
должен проводиться тщательный контроль ответа на лечение, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут быть следствием повышенного количества андрогенов.
5. У мужчин препарат неэффективен при высоком содержании фолликулостимулирующего гормона.
6. Необоснованно длительное применение препарата в случае крипторхизма, может привести к процессу дегенерации половых желез. Это особенно важно учитывать, если
показано оперативное вмешательство.
7. Длительное использование может привести к образованию антител к препарату.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами:
Применение препарата не оказывает отрицательного воздействия на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Хранение:
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Хранить в оригинальной упаковке (пачке) при температуре не выше 20 °С.